眼睛痛、眼睛有異物感等不適症狀是很常見的,雖然大部分經過簡單治療或休養後即可自行緩解,但還是有許多眼睛問題需要留心去分辨,如果眼睛疼痛伴隨著視力改變的情形,就可能是緊急狀況,應立即找眼科醫師檢查,以免忽略小問題而成更大的視力問題。

先辨認眼睛疼痛的位置

根據美國權威梅約診所提供對於眼睛疼痛位置與可能原因(1)

  1. 眼睛深處結構內

    嚴重的眼經痛,如伴有各種程度的視力喪失,可能是患有嚴重疾病的警訊,建議立即就醫。

  2. 眼睛表面的眼痛

    瘙癢、灼痛或灼痛,眼睛表面疼痛通常與眼睛中的異物、眼睛感染或與覆蓋眼睛表面的膜發炎有關係。

  3. 來自眼睛更深處的眼痛

    病人通常描述為搏動性疼痛,可能為神經、腦部、鼻腔等問題。

 

七種眼睛痛的症狀及原因(1)(2)(3)

  1. 角膜疼痛:角膜刮傷、角膜感染、角膜異物。

  2. 紅眼:結膜炎、眼部感染、虹膜炎、眼內炎、隱形眼鏡問題。

  3. 乾眼:淚液不足引起乾澀

  4. 眼內抽痛:鼻竇炎引起、偏頭痛。

  5. 眼窩疼痛:眼瞼內部發炎(麥粒腫)。

  6. 眼睛脹痛:青光眼。

  7. 眼睛轉動時疼痛:視神經炎。

  8. 沒有疼痛感:糖尿病視網膜病變、視網膜剝離,不會有疼痛感,但是對於視力的影響可能會是永久的,需要定期檢查來發現與及時就醫。

 

八種常見眼睛疾病介紹

常見的眼睛疾病如下(1)(2)(3)

  1. 乾眼症(Dry Eye):

    當你的眼睛沒有足夠的眼淚來保持濕潤,或者當你的淚腺不能正常工作時,就會發生乾眼症。

     

    延伸閱讀:乾眼症吃葉黃素有效嗎?研究顯示花青素提升濕潤度更有感

     

  2. 紅眼睛(Pink eye,結膜炎):

    常為結膜感染發炎,當結膜中的小血管發炎時,它們會導致眼白部分呈紅色或粉紅色,通常是由細菌或病毒感染、過敏反應或淚管在嬰兒時期未完全開口引起的,可透過眼藥水治療以及增強自身免疫力來減少感染機會。

     

  3. 主要為年齡增長退化所致,當衰老導致黃斑部受損時,便會對視力產生影響。它是老年人視力喪失的主要原因。目前還沒有針對早期黃斑部病變的治療方法,可以透過戒菸、定期運動、保持健康的血壓和膽固醇、吃健康的食物,來降低患病的風險。

     

    延伸閱讀:預防眼睛黃斑部病變,營養師推薦的7大營養素

     

  4. 糖尿病視網膜病變(Diabetic Retinopathy):

    長期高血糖會導致視網膜病變、失明。罹患糖尿病的時間越長,視網膜病變的風險就會越高,超過一半的糖尿病患者會發展為糖尿病視網膜病變,因此,糖尿病患者必須定期做眼底鏡的檢查,來確保沒有黃斑部水腫與病變。

     

    延伸閱讀:糖尿病怎麼吃,營養師為你分析常見6種血糖輔助營養素

     

  5. 青光眼(Glaucoma):

    眼睛後方的視神經受到損害而導致視力喪失的情況稱作青光眼,症狀通常進展的較為緩慢,所以可能不會注意到,由於青光眼無法治癒,定期檢查眼壓有助於早期發現,經過適當處置,通常可以阻止損害並保護視力。

     

    延伸閱讀:預防青光眼可以吃什麼?營養師推薦4種有效預防的方法

  6. 白內障(Cataracts):

    年輕的時候,眼睛裡的水晶體是透明的,隨著年齡的增長,約40歲左右眼睛水晶體中的蛋白質會開始分解並聚集在一起,並且會使水晶體變得更加模糊。當白內障開始影響閱讀、駕駛或看電視等日常活動,建議進行手術,白內障手術可以移除混濁的水晶體並用新的人工水晶體替換它,便可恢復正常的視力。

     

    延伸閱讀:白內障是什麼?醫師帶你了解原因、症狀、治療到手術後保養

     

  7. 視網膜剝離(Retinal Detachment):

    視網膜是眼睛的感光部位,從眼睛後方的正常位置拉開或是斷裂時,就是視網膜剝離。如果視網膜只有一小部分脫落,可能沒有任何症狀,但若是大片視網膜脫落,就會出現其他症狀,像是視野中許多漂浮物、單眼或雙眼閃光、視野兩側或中間出現暗影,最嚴重則有失明可能。視網膜剝離是緊急情況,如果有相關症狀,請務必立即就醫。

     

  8. 飛蚊症(Floaters):

    飛蚊症是有很多漂浮在視野中的黑色小點,除了點之外,線、波浪,甚至是小蜘蛛網都可能為飛蚊症。大多數人隨著年齡的增長都會出現飛蚊症,但有些人的風險更高,像是高度近視、有糖尿病、做過治療白內障的手術等。如果飛蚊症是由衰老引起的,通常不需要治療,但如果已經嚴重到難以看清並干擾日常生活的話,則會建議進行玻璃體切除術的手術。

     

    延伸閱讀:飛蚊症是什麼?有哪些症狀?吃葉黃素可以改善嗎?醫師來解答!

 

保護眼睛首要方式:定期檢查(1)

  1. 定期的眼睛檢查

    定期眼睛檢查既簡單又無痛,即使目前感覺眼睛健康,但也可能已出現早期問題但還不知道,因此,眼科的全面檢查是早期發現眼部疾病的唯一方法,及早發現及早治療。

     

  2. 了解您是否有患眼部疾病的風險

    超重或肥胖、有眼病家族史、種族、其他健康狀況,如糖尿病或高血壓,也會增加您患某些眼部疾病的風險。例如,糖尿病患者有患糖尿病視網膜病變的風險更高。

     

  3. 良好的健康生活型態

    健康飲食、積極運動、戒菸。

     

  4. 養成良好習慣保護眼睛

    即使在陰天,也一定要配戴能夠阻擋99%到100%的UVA和UVB輻射的太陽眼鏡(墨鏡)。運動或工作時佩戴防護眼鏡、眼睛適當休息(閱讀、使用3C時每20分鐘休息)、小心佩戴隱形眼鏡(預防眼部感染)。

 

護眼飲食介紹

美國眼科協會針對眼睛健康有提供建議攝取的營養素(4)

  1. 葉黃素和玉米黃質

    深綠葉蔬菜為葉黃素和玉米黃素的主要來源,黃色及橙色的水果和蔬菜,如:花椰菜、玉米、豌豆、胡蘿蔔、柿子、橘子、南瓜等也富含有葉黃素。研究表明,葉黃素和玉米黃質可降低罹患慢性眼病的風險(4)

    相關研究指出,葉黃素可以保護眼睛,預防藍光的傷害(5)。並且,長期攝取葉黃素(10毫克)與玉米黃素(2毫克),可以預防因年紀引起的黃斑部病變與白內障(6)

     

  2. 維生素C

    維生素C可以幫助降低罹患白內障的風險(7),與其他必需營養素一起服用時,也能夠減緩與年齡相關的黃斑部病變和視力喪失的病況進展。

     

  3. 維生素E

    維生素E保護眼睛中的細胞免受自由基所造成的傷害,減少自由基破壞健康組織(4)。攝取維生素E能夠幫助降低與年齡相關的白內障的風險(8)。維生素E的良好食物來源包括植物油(紅花油和玉米油)、堅果、小麥胚芽等。/p>

     

  4. Omega-3

    同時攝取魚油與葉黃素,可以幫助預防與年齡相關的黃斑部病變(9);並且,有魚油的同時存在可以幫助葉黃素更好地被吸收(10)。平時可以在飲食中多攝取深海魚類,如鮭魚、金槍魚等,都是Omega-3脂肪酸的良好來源,可以幫助減輕發炎反應、增強淚液分泌並支持眼睛的油性外層(4)

     

  5. 礦物質鋅可以促進維生素A從肝臟輸送到視網膜上,像是夜視能力差和白內障,就可能與體內缺乏鋅有關。可以藉由補充紅肉、牡蠣、貝類,以及堅果類,來幫助多攝取鋅(4)

     

  6. 維生素A

    維生素A缺乏,可能會導致夜盲症、乾眼症、角膜乾燥、結膜/角膜潰瘍與視網膜病變等情況(11)。可以在飲食中透過攝取雞蛋、肝臟、牛奶、胡蘿蔔、菠菜、甘藍菜、南瓜等,來多攝取維生素A(12)

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  1. National eye institution: Keep Your Eyes Healthy
  2. Centers for Disease Control and prevention : Common Eye Disorders and Diseases
  3. National eye institution: Eye Conditions and Diseases
  4. American optometric association:Diet and Nutrition
  5. Stringham, J. M., & Hammond, B. R. (2008). Macular pigment and visual performance under glare conditions. Optometry and Vision Science, 85(2), 82-88.
  6. National eye institution: AREDS/AREDS2 Clinical Trials
  7. Wei, L., Liang, G., Cai, C., & Lv, J. (2016). Association of vitamin C with the risk of age‐related cataract: a meta‐analysis. Acta ophthalmologica, 94(3), e170-e176.
  8. Zhang, Y., Jiang, W., Xie, Z., Wu, W., & Zhang, D. (2015). Vitamin E and risk of age-related cataract: a meta-analysis. Public health nutrition, 18(15), 2804-2814.
  9. Li, L. H., Lee, J. C. Y., Leung, H. H., Lam, W. C., Fu, Z., & Lo, A. C. Y. (2020). Lutein Supplementation for Eye Diseases. Nutrients, 12(6), 1721.
  10. García-Layana, A., Recalde, S., Alamán, A. S., & Robredo, P. F. (2013). Effects of lutein and docosahexaenoic acid supplementation on macular pigment optical density in a randomized controlled trial. Nutrients, 5(2), 543-551.
  11. Smith, J., & Steinemann, T. L. (2000). Vitamin A deficiency and the eye. International ophthalmology clinics, 40(4), 83-91.
  12. Conaway, H. H., Henning, P., & Lerner, U. H. (2013). Vitamin a metabolism, action, and role in skeletal homeostasis. Endocrine reviews, 34(6), 766-797.