人体血液循环是怎样的运作
人体平均每分钟流经全身的血液约为4.7-5.7公升，主要由血浆、红血球、白血球与血小板等组成 (1)。血液循环系统负责将血液中的氧气、养分、荷尔蒙与白血球等，输送到各细胞组织间，并带走细胞排出的气体与代谢物，因此也与对抗疾病、维持人体内温度及酸碱值等有关。血循环由体循环与肺循环两大部分组成，肺循环由肺动脉将缺氧血带离心脏至肺部做气体交换，充氧血再由肺静脉流回心脏；体循环将肺静脉带回的充氧血由主动脉输出至全身，再将各组织器官代谢的二氧化碳（缺氧血）由大静脉流回心脏(2)。因此，血液循环除了血液、血管，也与心脏功能有关(3)，同时血循环也将带有需排除的代谢物至肾脏过滤，制造尿液排出体外。
血液循环不好的八大影响与症状
血液流经全身，如果循环不良则会影响全身器官，末稍循环不良最常见的征状是手脚冰冷；心脏的血液循环不良，轻则可能出现胸闷、胸痛，严重可能造成心绞痛、心肌梗塞；脑部的血液循环不良，可能会影响大脑功能，造成提早老化、失智，严重则可能引起脑血管病变如中风(4)。以下是常见的血液循环不良症状(4)：
| 手脚麻木、冰冷 | 如果到达四肢的血液不足，可能会有麻木、针刺感，且容易手脚冰冷。 |
| 腿部浮肿 | 因腿部距离心脏较远，受心脏收缩推动血流的作用较小，无法回流的血液聚集，并从血管进入周边组织，进而造成水肿。 |
| 认知功能障碍 | 血液循环不良可能影响大脑功能，导致记意力减退和注意力不集中。 |
| 消化问题 | 消化系统亦须仰赖血流，循环不良可能造成腹泻、便秘等。 |
| 关节疼痛或肌肉痉挛 | 当血液不能正常循环时，氧气和营养物质不能有效地到达组织，这会导致僵硬和痉挛。 |
| 肤色变化 | 当动脉血量不足到达身体组织时，皮肤可能会呈现苍白或蓝色。 |
| 腿部溃疡 | 血液循环不良会影响身体的愈合能力，从而导致腿部和脚部溃疡，尤其常见于糖尿病患者。 |
| 静脉曲张 | 静脉曲张在经常长期站立的人群中很常见。 |
血液循环不好的原因
心血管疾病、心脏疾病、其他疾病如：糖尿病、肾衰竭患者，以及不良的生活习惯都可能造成血液循环不佳。
- 血管疾病：当血管中有血栓，或是血管管径因脂肪堆积变得狭窄、形成动脉粥状硬化，引发血栓或动脉粥状硬化的危险因子有年纪、家族病史、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、抽烟、压力、疲劳以及睡眠不足或品质不佳等，均可能造成血管疾病(5)。
- 心脏疾病：先天性心脏结构异常、高血压引起的心脏病、血栓或动脉粥状硬化造成的冠心症、感染等因素，可能进一步导致心绞痛、心脏衰竭或心律不整，进而会影响心脏输出血液的能力(6)。
- 其他疾病：糖尿病、肾衰竭患者容易并发血管及神经病变，造成感觉变迟钝、血液循环变差，导致皮肤组织保护力下降，伤口不易愈合和容易感染，严重者甚至需截肢。
- 生活习惯：少运动、长期处于压力下、抽烟、久站久坐等皆可能造成血液循环不佳。
改善末梢血液循环的方法
- 运动：可促进全身血液循环、强化心脏肌肉。建议做有氧运动，每周3-5次，每次30分钟，并搭配阻力运动增加局部血流，以及伸展运动，回复肌肉延展性。
- 饮食调整：食用健康油脂与原型食物，采用低钠、低GI饮食，维持营养均衡，提升免疫力，以降低感染风险。
- 戒烟：吸烟会影响血液流动，长期吸烟容易造成血液循环不良。
- 使用辅助血液循环的工具：若工作需长时间久站，建议可穿着压力袜，帮助血液回流。
根据统计，55岁以上的成人 20% 都有潜藏的下肢周边血管疾病问题，当身体已出现周边循环不良的症状，或是高风险族群如55岁以上、糖尿病或洗肾患者，建议咨询医师。目前的下肢周边血管检查非常简单，属于非侵入性，不需禁食或其他特殊准备，躺在诊疗床上接受机器测量即可，快速且无不适感。及早发现及早治疗，可避免并发心肌梗塞或中风等疾病( 7)。
可以促进血液循环的食物
对血液循环有益的食物包括：可降低血脂的纳豆、红麴；富含有机硫化物的蔬菜如葱蒜与高丽菜、菠菜等；富含Omega-3脂肪酸的食物如深海鱼油等。也可选用一些可改善血脂、促进血液循环的营养补充品：
- 鱼油 – 根据美国心脏协会发布的研究显示，每日补充4克的鱼油，可降低30%三酸甘油脂，而在EPA降低心血管疾病的试验中，每日4克鱼油可减少25%高血脂患者动脉粥状硬化的发生率(8)。
- 银杏 – 银杏叶含有银杏配糖体及类黄酮素等成分，医学上被证实可抑制血小板凝结，减少血栓形成，进而增加血流速度及组织供血量，改善组织供氧能力，缓解局部组织缺血或缺氧引起的症状。随着年纪增加，或出现血管硬化，内皮细胞调节血管舒张的功能将会减弱。一项临床研究显示，银杏有增加血管舒张因子一氧化氮(NO)产生的作用，进而增加血流量，对于健康老年人，银杏可增加冠状动脉与肱动脉的血流量(9)。对于冠心症患者使用银杏，血管中NO 浓度增加12.4%，并增加冠状动脉的血流量，进而达到心血管保护作用(10)。由于银杏具有活血作用，有凝血功能异常的患者或是服用抗凝血药物或阿斯匹灵药物者应避免使用银杏萃取物。
- 精胺酸 – 精胺酸是一氧化氮(NO)的前驱物质，为脑部的神经传导物质，亦可调节免疫系统，在心血管方面与血管扩张有关，并可抑制动脉粥状硬化。一项统合分析研究，受试者为50岁以上的代谢性疾病患者，连续补充10周以上的精胺酸(6公克/日)，可有效降低三酸甘油酯(11)。
- 红麴 – 红麴中的Monacolin K成分，与降血脂药物结构相似，常会用来降低肝脏合成胆固醇，并降低血液中胆固醇的含量，改善血液循环。一项临床研究发现持续每天补充Monacolin K 5-10毫克，可降低20-30% 的低密度脂蛋白(LDL)，对于循环改善有帮助(12)。
许多慢性病与一些日常生活习惯都可能间接造成血液循环不良，一开始可能只有微小的症状，不会造成太多的不适感，然而长久下来却可能引发严重的心血管并发症。如果本身为高风险族群，应多留意相关征兆，并寻求医师协助。
